Якби було змагання про те, хто найрозумніша жива істота з усіх, без сумніву, «Мікроби» виграли б у ньому. Незважаючи на свій крихітний розмір, вони значно випереджають багатоклітинні організми у здійсненні складного обміну речовин і навіть адаптації до надзвичайно стресового середовища. Одна така здатність відповідає тому, що мікроб стає стійким до ліків, призначених для його знищення.
АЗБУКА АНТИБІОТОКОСТІЙКОСТІ!
Антибіотики – це препарати, які мають бактеріостатичні або бактерицидні властивості і призначаються для лікування будь-якого типу бактеріальної інфекції. Зловживання антибіотиками, коли особа приймає неповну або невибіркову дозу цих ліків, може сприяти тому, що антибіотик стає менш ефективним для цієї бактерії, що призводить до розвитку резистентних штамів. Термін «резистентність» означає, що мікроорганізм, який раніше був сприйнятливий до препарату, більше не зазнає його впливу. Бактерії, здатні протистояти антибіотикам, здатні виживати та поширювати ці ознаки за допомогою горизонтального перенесення генів. Лікування штамів, стійких до антибіотиків, не тільки складне, але іноді й неможливе у важких випадках, що робить його однією з найбільш небезпечних для життя проблем здоров’я в 21 столітті в усьому світі.
ЩО КАЖЕ СТАТИСТИКА?
Статистика показує, що 33000 людей щороку помирають від інфекції, викликаної бактеріями, стійкими до антибіотиків. Самолікування, що означає лікування захворювання за допомогою будь-яких ліків або медичних виробів без дотримання рекомендацій медичного працівника або без рецепта, є однією з найпоширеніших причин розвитку резистентності до антибіотиків. Згідно з опитуванням, проведеним у 2018 році, передбачається, що до 2050 року кожні 3 секунди може помирати одна людина, якщо невдовзі не подолати перешкоду стійкості до антибіотиків.
ЩО ТАКЕ «СУПЕРБАГИ»?
Значна кількість патогенних бактерій, пов’язаних з епідеміями, розвинулась у мультирезистентні (МЛР) форми після застосування антибіотиків. Ті, які мають широку лікарську стійкість (XDR) або повну лікарську стійкість (TDR), іноді називають супербактеріями. Бактерії MDR зазвичай пов’язані з нозокоміальними інфекціями та призводять до підвищеної захворюваності та смертності. Одним із найкращих прикладів мультирезистентних мікроорганізмів є стійкий до метициліну Staphylococcus aureus (MRSA), який успішно перейшов від майже повністю нозокоміального середовища до широкого поширення в суспільстві. Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae є одними з мікроорганізмів, пов’язаних із серйозними нозокоміальними інфекціями.
ШКІДЛИВІ НАСЛІДКИ ПЕРЕДЧАСНОГО ПРИПИНЕННЯ ЛІКУВАННЯ АНТИБІОТИКАМИ:
Було проведено ряд досліджень, щоб визначити тривалість курсу антибіотиків, щоб визначити найкоротший можливий період для повного знищення бактерій. Під час лікування від інфекції тип антибіотиків, які призначає ваш лікар, і тривалість курсу повинні базуватися на першокласних доказах.
Мікроорганізми, присутні до початку лікування, як правило, мають різну чутливість до антибіотика, який буде використовуватися.
З прогресуванням лікування організми, які є найбільш сприйнятливими, гинуть першими, залишаючи після себе стійкі організми, які виживають.
Найбільш стійкі знищуються лише після повного курсу лікування антибіотиками.
Якщо лікування передчасно припинити, стійкі штами, що залишилися, продовжуватимуть жити та розмножуватись у кількості, що призведе до інфекції, яку неможливо буде вилікувати тим самим антибіотиком, а також пошириться на інших потенційних господарів.
ЯК МОЖНА БОРОТЬСЯ З ЦІЄЮ ПРОБЛЕМОЮ?
Коли мікроорганізм набуває стійкості до антибіотика, виникає потреба придумати інший антибіотик, ефективний для лікування цього резистентного штаму. Якщо бактерії виробляють резистентність до нового препарату, необхідно знайти третій препарат.
Це можна проілюструвати препаратами, що використовуються для лікування гонореї. До 1930-х років не було успішного лікування гонореї, але пізніше було виявлено, що сульфаніламіди ефективні в лікуванні цього захворювання. Кілька років потому з’явилися штами, стійкі до сульфонамідів, що вимагало препарату другого ряду, у цьому випадку пеніциліну. Стійкі до пеніциліну штами почали з’являтися через кілька десятиліть, що спричинило появу препарату третьої лінії – спектиноміцину. Поступово, коли бактерії почали отримувати резистентність до спектиноміцину, лікарі були змушені вдатися до препаратів четвертої лінії, змушуючи нас думати, чи може це тривати нескінченно. Мало препаратів уже на 9-му та 10-му рядках. Отже, тепер виникає питання, що насправді є ліками від цієї проблеми?
У 2015 році Білий дім створив Національний план дій щодо заходів щодо подолання стійкості до антибіотиків:
Науковцям потрібен крок у розробці нових антибіотиків, вакцин і діагностичних тестів для кращої ідентифікації стійких до ліків штамів.
Поширення резистентності до антибіотиків має відслідковуватися та ретельно контролюватися посадовими особами охорони здоров’я.
Необхідно покласти край непотрібному використанню антибіотиків за допомогою лікарів і прийняти більш безпечну практику в клініках і лікарнях.
Фермери повинні припинити лікування великої рогатої худоби тими антибіотиками, які, як очікується, лікуватимуть інфекції в особин.
